Chirurgie du mamelon (aréole) à Sherbrooke

Qu’est-ce qu’une chirurgie du mamelon?

Mamelon inversé : le mamelon inversé est habituellement congénital. Il peut être une cause d’allaitement difficile et représente souvent une gêne pour les patientes. Il est causé par un développement inadéquat des canaux lactifères du sein, ceux-ci n’ayant pas reçu la « poussée » nécessaire pour sortir du niveau de l’aréole. Une chirurgie simple permet de corriger cette anomalie.

Réduction du mamelon : un mamelon trop prononcé peut être réduit en taille, soit en diamètre soit en longueur. Une chirurgie, sous anesthésie locale, peut régler le problème.

Réduction de l’aréole : une aréole trop large peut être réduite en diamètre avec une intervention sous anesthésie locale. Une incision au pourtour de l’aréole sera pratiquement invisible. Cette procédure peut être réalisée seule ou en lien avec une réduction mammaire ou un redrapage mammaire.

Procédure

La rencontre d’évaluation permettra de remplir un questionnaire ciblé et d’effectuer un examen physique afin de guider adéquatement la patiente dans sa démarche. Quatre grandes questions devront être soulevées :

Le type de prothèse à installer : en silicone ou à l’eau saline
L’endroit où l’incision sera effectuée pour insérer la prothèse : sous le sein, autour de l’aréole ou dans l’aisselle
Le positionnement de la prothèse : devant ou derrière le muscle pectoral
La grosseur de la prothèse

Une mammographie peut être demandée avant l’intervention ainsi que certains examens de laboratoire. Les instructions relatives à la prise de médicaments, au tabagisme, à la consommation d’alcool ainsi que certains produits naturels seront abordées afin de diminuer au maximum les risques de complications.

La procédure est une chirurgie d’un jour qui dure environ une heure et demie. Elle est effectuée sous anesthésie générale afin d’assurer un maximum de confort à la patiente. L’incision, de quelques centimètres, permettra de procéder à la création d’une pochette pouvant recevoir l’implant choisi. La plaie sera par la suite fermée avec des fils résorbables et un fil qui devra être retiré une semaine après l’opération. Un pansement léger sera posé. Après avoir passé quelque temps en salle de réveil, la patiente pourra être raccompagnée à la maison. Les informations pour le suivi lui seront remises au moment du départ.

Les patientes peuvent éprouver certaines douleurs après l’intervention, mais celles-ci sont habituellement de courte durée. La douche sera permise quelques jours après l’opération. Il faudra attendre 6 semaines avant de reprendre des activités physiques intenses, mais la reprise progressive d’une vie active est vivement encouragée. Le port d’un soutien-gorge est recommandé pour le confort, en évitant ceux munis de baleines. Des exercices de massage seront enseignés à la patiente et il sera important de suivre les consignes données pour assurer un résultat optimal.

Des visites régulières de suivi seront planifiées afin de s’assurer qu’aucune complication ne survient. Ces visites permettent d’évaluer le résultat et de donner les consignes subséquentes. Le programme de dépistage du cancer du sein avec mammographie peut être suivi sans aucune restriction et il est recommandé de réaliser un examen radiologique tous les cinq ans pour dépister une anomalie de l’implant si une prothèse de silicone a été utilisée.

Les principales raisons poussant les femmes à avoir recours à cette intervention sont :

Améliorer l’estime de soi
Grossir des seins de petite taille
Redonner le volume perdu après les grossesses ou une perte de poids
Corriger une asymétrie

Lors de la rencontre avec votre chirurgien, différentes options devront être examinées.

Le chirurgien guidera la patiente dans ses choix en expliquant précisément les différences entre toutes les options possibles et il passera en revue toutes les étapes de l’intervention.

Complications mineures

Bien que la chirurgie du mamelon soit une procédure très sécuritaire, certaines complications peuvent survenir, soit rapidement après l’intervention soit plus tardivement.

Infection

Saignement

Cicatrice

Asymétrie

Récidive

Le changement dans la sensibilité du mamelon : une augmentation, une diminution, ou une perte complète de sensibilité peut survenir après une augmentation mammaire. Dans la très grande majorité des cas, ces changements de sensibilité sont transitoires.